北京中科白癜风医院地址 https://mip.yyk.99.com.cn/fengtai/68389/zuozhen.html 一名55岁的男性患者突发急性广泛心梗、多支血管病变、心源性休克,并反复出现心跳骤停,医院治疗效果欠佳,于年12月30日上午被紧急转医院急诊科。急查心电图提示:急性广泛前壁下壁心肌梗死,生命危在旦夕。 12:35,急诊接诊医生苏健康在征求患者家属意见后,立即开通急救绿色通道行冠脉介入手术。 造影下的患者情况更为严重:前降支开口%闭塞,回旋支全程弥漫性病变,钝缘支最重狭窄90%,右冠近段%闭塞。 心脏有三条重要的大血管,该患者已有两条主支完全闭塞,如果不能迅速开通,患者命悬一线。 刻不容缓,在CCU主任李胜利指导下,苏健康和李路通过球囊扩张开通了血管。但此时,患者突然出现室性心动过速,血压骤降。医生立即通过电击除颤恢复心律一次,瞬间患者又出现室颤,医生立即给予药物控制,电击除颤4次才恢复心律。 喘息之际,警报再次响起——造影显示患者血管再次闭塞。危急! “取支架!最长的支架!”“快,电击除颤、抢救药物应用……”李胜利急促地下着医嘱,大家紧张施救。 此时此刻,手术台前的苏健康已汗流满面,只见他神情凝重,沉着冷静,在患者两次室颤之际,迅速打通血管、置入支架……患者恢复意识。 “我还能活吗?” “肯定能活,你一定要配合好!” 通过简短的对话,在场的医务人员明白,患者生存的概率不到一半,开通血管只是万里长征第一步。 14:21,患者从手术室被推回病房,3分钟后又出现频发室性早搏,短阵室速,低血压。 医生贺醒立即给予补液、升压、抗心律失常、镇静等药物,医生朱开权迅速置入主动脉内球囊反搏提高主动脉内舒张压。患者病情却再次恶化,氧饱和度下降,意识不清,呼吸微弱。患者反复出现室速室颤,心率降至30次/分,血压测不出…… “快,心肺复苏!”贺醒边说边进行心脏按压。李帅、苏健康、李路等一边注射药物,一边轮流持续心脏按压。抢救持续了一个小时。 心脏按压半小时以上,患者还没有恢复正常心跳,在这种情况下,患者存活率几乎为零。 生命在召唤,医护人员一分一秒地坚持着,大家没有丝毫的放弃念头,他们无空隙对接,在心肺复苏、注射用药中,也终于看到了奇迹的出现。 16时许,患者恢复心跳,心律逐渐平稳,血压慢慢回升…… 希望有,但病情很不稳定,患者心脏仍难以维持机体的正常运转。经过手术团队与家属反复沟通,并经院内专家反复评估手术方案后,17:18,决定在人工心肺(ECMO)置入下进行治疗。 40分钟后,ECMO顺利植入,开始为患者提供生命支持。为确保患者安全,ECMO医护团队24小时全程监控患者的生命体征及各种监测指标,并完成翻身、拍背、吸痰、管道护理等工作。 1月3日上午,患者生命体征逐步稳定,精神状态逐渐好转,1月3日下午,患者撤离ECMO。1月5日,撤出IABP及气管插管。1月6日患者意识基本清醒,正常进食。 这时,来到患者床边的家属喜极而泣…… (贾若晨)来源:商丘网-京九晚报预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.shangqiuzx.com/sqly/88103.html |