认真细致分工协作

全面保障取消药品加成与医疗服务价格调整到位

根据商丘市人民政府办公室关于印发《商医院综合改革实施方案的通知》（商政办〔〕号）文件有关部署和要求，年8月31日零时起，医院将全面取消药品加成（中药饮片除外），同时调整诊疗服务价格。

该院高度重视此次医改工作，多次召开专题会议研究、部署此项工作，要求全院各科室高度重视，及时应对取消药品加成可能带来的问题和影响，要求全院干部职工熟知相关政策规定，医院改革及取消药品加成工作，并能够正确向就医群众做好宣教和解释工作。

各职能科室提前做好各项准备工作，医务科、信息科、财务科、监察审计科、药剂科、医保办、宣教科等相关科室团结协作，按照市医院的总体安排，对需要调整的药品品种、药价数据进行调整，做到8月30日24时之前，医院信息系统调整到位，各类医疗信息数据核对到位，并在院区内醒目位置的宣传栏及电子屏上进行公示，宣教科做好正面宣传和舆情引导。

医院综合改革是党中央、国务院保障和改善民生的一项重要改革，是深化医药卫生体制改革的一项重要任务，是增进人民群众健康福祉、提升医疗体制改革获得感的重要体现。取消药品加成政策，同步实施医疗服务价格调整和医保报销政策衔接，医院综合改革的第一步，其主要目的是破除“以药补医”，医院补偿机制和运行机制，医院回归公益性，调动医务人员积极性。

附：

关于调整商丘市医院医疗

服务价格的通知

梁园区、睢阳区发改委、卫计委、人社局、财政局，各有关单位： 　　

根据河南省人民政府办公厅《关于推进医院综合改革的实施意见》（豫政办〔〕76号）和商丘市人民政府办公室关于印发《商医院综合改革实施方案的通知》（商政办〔〕号）文件精神，为积极推进我市医疗服务价格改革，医院建立科学合理的补偿机制，医院体制机制改革，经过数据收集、调查研究、认真测算、医院模拟等工作程序，报经市政府同意，现就我市医院部分医疗服务价格调整有关事项通知如下： 　　

一、总体原则 　　

（一）破除以药补医制度，实施药品零差率（中药饮片除外）销售。因药品零差率销售减少的合理收入,通过医疗服务价格调整补偿90%，财政按照原供给渠道补偿10%。 　　

（二）按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

（三）调整后的医疗服务项目按照医保政策规定纳入医保支付范围，总体不增加患者实际负担。 　　

二、实施范围 　　

各医院：医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、商丘市妇幼保健院、商丘市结核病防治所、医院、医院、商丘市睢阳区妇幼保健院、医院、医院。 　　

三、主要内容 　　

（一）药品实行零差率销售。医院销售的所有药品（中药饮片除外）按实际进价实行零差率销售。 　　

（二）调整部分医疗服务价格 　　

1.住院诊查费：医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、商丘市妇幼保健院、商丘市结核病防治所、医院、医院、医院、商丘市睢阳区妇幼保健院和医院在现行收费标准基础上上调6元，医院在现行收费标准基础上上调8元。 　　

2.护理费：医院、医院、医院、医院、医院、医院和商丘市妇幼保健院在现行收费标准基础上上调7元，医院、医院和商丘市结核病防治所在现行收费标准基础上上调8元，医院、医院、商丘市睢阳区妇幼保健院、医院和医院在现行收费标准基础上上调6元。调整的护理项目共14项（编码为—）。 　　

3.床位费：医院、医院、医院和商丘市结核病防治所在现行收费标准基础上上调6元，医院、医院、医院、医院、医院、医院和医院在现行收费标准基础上上调5元。 　　

4.治疗费：医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、商丘市妇幼保健院、商丘市结核病防治所、医院、医院和医院在现行收费标准基础上上调20%，医院在现行收费标准基础上上调15%，商丘市睢阳区妇幼保健院和医院在现行收费标准基础上上调10%。不调整的血透项目3项（编码为：－），不调整的腹透项目6项（编码为：－）。 　　

5.手术费：医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院和商丘市妇幼保健院在现行收费标准基础上上调20%，医院和医院在现行收费标准基础上上调15%，医院和商丘市睢阳区妇幼保健院在现行收费标准基础上上调10%。 　　

6.大型医疗设备检查价格下调5%，分别为磁共振项目共35项（编码-），CT项目共8项（编码-）。 　　

四、相关措施 　　

（一）本次调整的部分医疗服务项目价格均是以《河南省最新医疗服务价格管理手册》（年版）标准为基础的最高限价，调整后的项目价格以元为单位四舍五入保留一位小数。各医院要统筹考虑在调整总额度内，升降大致平衡，有些项目要适当下浮，让患者真正受益。 　　

（二）我市药品集中招标工作，实施“两票制”，降低药品采购价格，实行最低价采购，保证药品供应及时到位、临床用药安全有效。 　　

（三）加强辅助性、营养性药品监控，控制医疗费用不合理增长及医疗费用的过快增长，降低医药费用。 　　

（四）各医院要及时公示调整后的医疗服务价格以及药品价格，自觉接受社会和群众的监督；要研究制定有效措施，挖掘潜力降低成本，医院收入的药占比、材占比等，减轻患者医药费用负担。 　　

（五）医改综合配套措施及时跟进。积极发挥医疗保险补偿和控费作用，强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费、按服务单元付费等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。市发改委、卫计委、人社局和财政局要各负其责，相互配合，确保医院良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加，确保社会和谐稳定；要建立完善社会就医救助制度，保障困难群体基本就医条件。 　　

（六）适时监测，适度调整。市发改委、卫计委、人社局和财政局要定期跟踪执行情况，医院、患者等社会各方面的意见建议，研究出现的新情况和新问题。根据医疗服务价格调整方案实施效果，医院收入、患者负担、医保基金支付能力、社会反响等方面情况，适时监测，适度调整，建立健全动态调整机制，保证改革方案顺利推进。 　　

（七）各有关部门、各医院要采取多种形式，积极做好宣传解释取消药品加成、实施药品零差率销售和调整医疗服务价格等改革政策的意义和主要措施，特别是解读这次医疗服务价格改革是结构性调整，总体不增加患者负担，积极回应社会各界关切，取得社会理解、配合和支持，为改革营造良好的舆论氛围。

本通知自年8月31日零时起执行。 　　

商丘市发展和改革委员会

商丘市卫生和计划生育委员会

商丘市人力资源和社会保障局

商丘市财政局 　　

年7月28日

来源：医院

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