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河南省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》(以下简称《意见》),对我省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出了总体规划部署。根据计划,年,将启动城镇居民医保、新农合医保险制度整合,城乡居民求医问诊医保报销将不分城市和农村。

这意味着,全省多万农村居民与万城镇居民一样平等地享受城乡居民医疗保障待遇。同时,省政府还明确了整合城乡居民医保制度时间推进表。

1

10月底前,出台城乡居民医保的具体实施办法;

2

今年年底,完成城乡居民医保机构的整合、信息系统的统一管理以及与定点医疗机构的对接工作;

3

年全省实施统一的城乡居民医保制度。

城乡医保整合,

对老百姓有啥好处?

整合后,报销比例是多少?

整合后,城乡居民咋缴费?

下面就为大家逐一盘点

城乡医保整合,对老百姓有啥好处?

采取“缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的思路,居民医保制度的公平性显著增强,特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。

同时,提升了公共服务效能,降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系,实现了参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等一体化管理服务,避免了重复投入、多头建设,减少了重复参保、重复补贴。

住院报销比例是多少?

根据国家计划,城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则,参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。

新政执行后,我省将遵循保障适度、收支平衡、权利义务对等的原则,统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

另外,河南省还将统一医保目录。按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。

整合后,城乡居民咋缴费?

根据《意见》,以后将统一全省城乡居民医保筹资政策和筹资标准。继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。筹资标准将统筹考虑城乡居民基本医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准。

整合后,城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

文章来源:商丘热线

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