你相信吗？有一种名为“恩替卡韦分散片”治疗慢性乙肝的药，原价为一盒.84元，现在降到了5.5元，降低了98.18%。这确实是真事。这是实施国家药品集中采购后出现的结果。据了解，实施国家药品集中采购以后，所采购药品平均降价59%。

那么，什么是国家药品药品集中采购？实施这项政策以后对咱老百姓有什么好处？记者就此采访了市医保局医药价格和招标采购科科长侯丽，就一下问题就行了细致的解答。

一、

什么是国家组织药品集中采购和使用试点和试点扩围工作？

集中采购和使用试点扩围工作，主要是年1月，国务院办公厅印发了《国家组织药品集中采购和使用试点方案》就是国办发()号文件，选择了北京、天津、上海、重庆四个直辖市，和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安七个省级城市为试点，也是咱们简称4+7试点扩围工作任务，组成了跨区域联盟，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，以联盟地区公立医疗机构为集中采购主体，从通过质量和疗效一致性评价，采取带量采购也就是我们通常说的“团购”、量价挂钩、以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，明确采购品种、采购量、采购价格等内容，并对中选药品质量、药品配送等问题进行约定。

试点工作启动以来，也取得了良好的社会效益。为进一步扩大政策的受益面，巩固咱们发展成果，按照国家层面的部署，自年8月起，又对“4+7”城市以外的地区开展药品集中采购和使用试点工作，我们河南省就是使用试点扩围省份之一。

二、

国家组织药品集中采购的目的是什么？

主要是通过咱们带量釆购，以量换价，减轻患者的负担，节约医保基金支出，提升咱们医保基金使用效率，提高老百姓医疗保障水平。

三、

试点扩围药品有多少种？

此次国家组织药品集中采购共涉及到了25个品种，下一步国家会逐步的把药品带量采购，逐步会扩大，这一次的25种药品，多为慢性病患者用药，其中高血压、高胆固醇等心血管病用药10种，精神类疾病药物4种，抗肿瘤药物3种，其他类药品8种，总共是25种药品。

四、

我省实施此项工作能降低患者药费吗？

肯定能。25种药品平均降幅达到59%。像北京百奥药业有限责任公司生产治疗的慢性乙肝的“恩替卡韦分散片”慢性乙肝对这个药都有了解。原销售价格一盒是.84元，此次试点扩围中选价格为5.5元，降低了98.18%，对于需要长期用药的慢性乙肝患者是极大利好。

五、

中选药品降价幅度这么大，质量有保障吗？

肯定会保证的。本次国家组织药品集中带量采购，以通过了一致性评价作为质量的托底要求，可以保证质量和疗效，这是国家的承诺。相关部门也将进行全周期的质量监督，切实保障咱们中选药品的质量，请咱们患者放心。

六、

患者药品费用减轻了，医院会不会多开别的药？

这个不会。下一步会有监督机制，比如说现在公立医疗机构采购的所有药品（除中药饮片）均取消了加成，药品多开、少开、不影响医疗机构的收入。同时，医疗机构严格按照《处方管理办法》及相关诊疗规范、用药指南，他会严格处方审核和处方点评，规范用药行为，这一点请大家放心。同时医保部门也将建立全面完善的监测体系，对医疗机构中选药品及非中选药品、可替代药品使用情况进行监测。

七、

药品价格降低了，企业是否会“以次充好”？

这个不会。为保障药品质量，药品监督管理部门会加强对中选药品的流通、使用环节的质量监管，增加抽检频次，坚决防范因价格下降而降低药品质量。完善中选药品的安全预警和应急处置机制，强化不良反应监测和预警分析，确保咱们患者的用药安全。

八、

这些“质优价廉”的药品，企业能保障供应吗？

这个会完全会的。因为中选企业作为保障供应的第一责任人，政策有要求，让他们应建立应急储备、库存和停产报告制度，规范配送行为，确保咱们的供应稳定。对企业无法按合同保障供应，或出现不履行供货承诺等违规行为的，咱们政府将采取赔偿、惩戒、退出、备选和应急保障措施，确保咱们药品的供应。同时也将对配送企业的库存量、各医疗机构实际采购和使用情况进行监测，确保临床供应。

九、

患者可以选择用原来的药品吗？

这个可以。咱们主要鼓励患者使用中选的25种药品，但是如果患者坚持用原来的药，有用药习惯，咱们可以尊重你自己的选择，但是对于使用非中选药品价格高于中选药品价格的，咱们个人要负担比中选药品增加10%。

十、

有的慢性病用药患者问：我原来的药一直用的很好，为什么给我换药？

主要是国家为医保患者考虑，给您替换的这个药是通过国家一致性评价的药品，质量和疗效和进口原研药是一致的，同时，相关部门也将对中选药品进行更周期全流程的监督抽检，质量更有保障。现在国家药品集中采购价格大幅下降，选择这类药既能节省药费，也能减轻咱们患者负担。

十一、

临床医生给患者用试点扩围的25种药品会有什么风险？

原则上是不会的。所有国家集采药品均符合国家药品监督管理局发布的药物一致性评价标准，质量与疗效和原研药一致，医生按照诊断方案为患者选择仿制药替代，不会增加患者风险，但医生也可以根据患者病情，个体化评估决定是否进行替换。

十二、

我市实施试点扩围工作的时间进度是怎样安排的？

在年12月5日，咱们河南省医保局等8部门联合印发了《河南省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案》，方案明确我省今年12月31日前要全面启动实施试点扩围工作和各项配套政策。咱们商丘市委市政府领导也很重视，分管副市长王金启专门听取了我局领导汇报，医保局党组为了落实咱们市委市政府决策部署，多次召开协调会，研究制定了工作方案，明确了时间表，任务路线图，通过咱们各县区上下联动，循序渐进，按时间节点已经完成了工作任务，广大患者已用上了25种中选药品。

编辑｜小图